可以减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低钾血症等不良反应的-2021年证券从业资格考试答案

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可以减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低钾血症等不良反应的是()。

A、依那普利

B、氨苯蝶啶

C、阿司匹林

D、胺碘酮

E、尼莫地平

正确答案:A

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的药物相互作用。噻嗪类利尿剂与肾素抑制剂、ACEI或ARB联合,一方面通过减少水钠潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重机制增强降压效果;另一方面RAAS抑制剂还可减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低血钾等不良反应。钙通道阻滞剂能够促进肾脏钠离子排泄,与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠,都能导致交感神经系统和RAAS激活,因此噻嗪类利尿剂与钙通道阻滞剂联合更适于低肾素型高血压

甲巯咪唑治疗甲亢的一日最大剂量是()。

A、20mg

B、30mg

C、40mg

D、60mg

E、100mg

正确答案:D,干部网络助理薇Xin:xzs9519

答案解析:本题考查甲巯咪唑的治疗剂量。成人初始时一日30mg,按病情轻重调节为一日15~40mg,—日最大剂量60mg,分3次口服,病情控制后逐渐减量。

可抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的药物不包括()。

A、华法林

B、保泰松

C、磺胺类

D、巴比妥类

E、磺酰脲类

正确答案:A

答案解析:本题考查抗甲状腺药物的药物相互作用。甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶与有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大作用的药物(如磺胺类、保泰松、巴比妥类、磺酰脲类)合用须注意;在用丙硫氧嘧啶前要避免服用碘剂;与抗凝血药合用,丙硫氧嘧啶可能使抗凝血药作用降低。

能够与噻嗪类利尿剂联合应用于低肾素性高血压治疗的是()。

A、依那普利

B、氨苯蝶啶

C、阿司匹林

D、胺碘酮

E、尼莫地平

正确答案:E

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的药物相互作用。噻嗪类利尿剂与肾素抑制剂、ACEI或ARB联合,一方面通过减少水钠潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重机制增强降压效果;另一方面RAAS抑制剂还可减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低血钾等不良反应。钙通道阻滞剂能够促进肾脏钠离子排泄,与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠,都能导致交感神经系统和RAAS激活,因此噻嗪类利尿剂与钙通道阻滞剂联合更适于低肾素型高血压

可抑制CYP3A4,影响西地那非代谢的药品是()。

A、硝酸甘油

B、甲睾酮

C、非那雄胺

D、丙酸睾酮

E、克拉霉素

正确答案:E

答案解析:本题考查西地那非的药物相互作用。使用硝酸酯类药同时使用PDE抑制剂的患者可发生严重的低血压。这主要与两方面的原因有关:

(1)硝酸酯类药本身就可降低血压。

(2)硝酸酯类药是NO自由基的供体,可以激活鸟苷酸环化酶,使GPT环化产生cGMP,升高组织中cGMP的浓度,后者通过降低血管平滑肌中的Ca2+,导致血管舒张。西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂(利

可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用作为脑卒中二级预防的药物是()。

A、尿激酶

B、那屈肝素钙

C、华法林

D、阿加曲班

E、双嘧达莫

正确答案:E

答案解析:本题考查抗凝药物的作用机制。磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫仅作为辅助抗血小板药,主要用于华法林等香豆素类抗凝药的辅助治疗,适用于植入人工瓣膜患者、口服抗凝血药仍有血栓栓塞患者、口服抗凝血药合并阿司匹林不能耐受或有出血倾向患者,以增强抗栓疗效;可与小剂量阿司匹林联合应用,用于脑卒中的二级预防。那屈肝素钙在体外具有明显的抗凝血因子Ⅹa活性和较低的抗凝血因子Ⅱa或凝血酶的活性,具有快速、持续的抗血栓作用,且

血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍5型磷酸二酯酶抑制剂是()。

A、他达拉非

B、甲睾酮

C、西地那非

D、丙酸睾酮

E、非那雄胺

正确答案:C

答案解析:本题考查治疗阴茎勃起功能障碍药物的主要代表药物的不同代谢周期。本题中的他达拉非和西地那非,以及伐地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,由于三个药物的分布容积有很大差异,体内消除过程也有不同,所以这些药物的代谢半衰期差别很大,西地那非和伐地那非约为3~5h,而他达拉非则为18h。在作用持续时间上,他达拉非最长,超过24h,西地那非和伐地那非的作用时间较短,约为4h。

可加重糖皮质激素所致消化性溃疡的是()。

A、卡马西平

B、阿司匹林

C、地尔硫

D、曲康唑

E、氢氯噻嗪

正确答案:B,考试助手WenXin(xzs9523)

答案解析:本题考查糖皮质激素的药物相互作用,及药理作用。两药不良反应叠加造成风险提高。

适用于哺乳期妇女治疗甲亢的药物是()。

A、甲巯咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、卡比马唑

D、碘剂

E、甲状腺素

正确答案:B

答案解析:本题考查丙硫氧嘧啶的适应证。丙硫氯嘧啶较卡比马唑或甲巯咪唑更不易进入乳汁,因此更适用于哺乳期妇女的甲亢治疗。